BULLETIN D'INSCRIPTION

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Inscription

Pour vous inscrire, vous avez la possibilité :

- de compléter directement le bulletin d'inscription à partir du site et de joindre le certificat médical si nécessaire

- d'imprimer le bulletin d'inscription , le compléter et joindre le certificat médical si nécessaire (à remettre à l'animateur lors de la prochaine sortie)

Dans les deux cas, remettez à l'animateur le chèque du montant de l'adhésion lors de votre prochaine sortie ainsi qu'une photo d'identité si c'est votre première inscription.

RAPPEL : Un certificat médical est nécessaire pour les nouveaux adhérents ou si le précédent a plus de 3 ans.

Sinon vous attestez avoir pris connaissance du questionnaire de santé ( cerfa n° 15699*01 ) et avoir répondu "NON" à toutes les questions. (voir annexes)

Pour les personnes déjà affiliées à la FFRP, vous payez l'adhésion au club uniquement ( 12 euros ) avec la copie de votre licence prouvant l'affiliation de votre club à la FFRP.

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Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical.

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Date du certificat médical * :

J'ai pris connaissance des différents documents liés à l'adhésion au club et à la FFRP
-Règlement intérieur du club (voir annexe)
-Assurances
-Protection des données personnelles
J'autorise l'inscription d'infos personnelles sur le site internet pour avoir un code d'accès.
J'autorise la publication des photos auxquelles je suis associé(e) dans le cadre de mes activités.
Je m'engage par ailleurs à être convenablement équipé(e) pour les activités auxquelles je participe, à suivre et à respecter les règles et consignes de sécurité formulées par les animateurs.

Autorisations * :

OUI

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Je désire m'abonner à la revue "PASSION RANDO MAGAZINE" Je rajoute 10 euros au montant de ma cotisation.

Facultatif * :

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NON

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Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par ERQUY RANDO pour LA GESTION DU CLUB. Elles sont conservées pendant 1 AN et sont destinées A ERQUY RANDO.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / ERQUY RANDO 38 Rue du clos neuf 22430 Erquy

Conformément aux dispositions des articles 38 à 40 de la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, et aux dispositions des articles 15, 16,17 et 21 du Règlement général européen sur la protection des données (RGPD), vous bénéficiez :

du droit de demander au responsable de traitement l’accès à vos données, la rectification, l’effacement ou la portabilité de celles-ci, ainsi que la limitation ou l’opposition au(x) traitement(s) mis en œuvre,
du droit de vous opposer, pour des motifs légitimes à ce que vos données fassent l’objet d’un traitement et sans motifs et sans frais, à ce que vos données soient utilisées à des fins de prospection commerciale,
vous avez enfin la possibilité d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle comme la CNIL.

Documents associés

BULLETIN INSCRIPTION 2022-2023

Formulaire d'inscription version papier 2022-2023

QUESTIONNAIRE MÉDICAL (renouvellement de licence)

Ce document est à compléter pour le renouvellement de la licence si votre dernier certificat médical fourni au club date de 3 ans maximum et sans interruption.